정신과 치료약 신경안정제, 항우울제, 진정제 정말 효과가 있을까
저는 중독 전문 신경정신과 병원에 직무를 수행하는 약사입니다. 저는 블로그를 통하여 우리 병원에서 빈번히 사용하는 약제를 소개하려고 합니다. 이번에는 폭세틴 캡슐에 관하여 여러분과 정보를 공유하려고 합니다. 우리 병원은 폭세틴 캡슐 200mg을 사용하고 있고 환자의 경우에 따라 여러 가지 용법과 용량을 사용하고 있습니다. 폭세틴 캡슐은 식약처에서 정신신경 용제로 분류하며 전문의약품으로써 전문의의 처방에 의해서만 복용할 수 있는 약품입니다. 이 약은 식욕억제작용이 있어서 체중감량을 원하는 분들을 위한 보조적 치료제로 사용되기도 합니다.
환인 제약에서 나온 폭세틴 캡슐 200 mg의 약효 성분은 풀루옥세틴 20mg입니다. 다른 제약회사에서 출시된 동급 성분의 다른 의약품으로 푸로작 캡슐, 등이 있습니다.
신경성 식욕과항진증
신경정신과를 방문하여 치료를 받는 환자들 중에 식욕 이상으로 상처받는 사람들이 많습니다. 불안과 스트레스가 식욕 과항진을 유도하기도 합니다. 뿐만 아니라 정신과 약물 중에 식욕 항진 부작용이 있는 경우도 있습니다. 이런 경우 폭세틴 캡슐이 증상의 완화에 도움이 되기도 합니다. 이 약은 위약 투여군과 비교했을 때 식욕 항진으로 인한 과식 행동이 줄어드는 것으로 보고되었습니다. 하지만은 이 약의 유효성은 16주 이상의 장기 투여할 경우에 관하여 체계적으로 연구된 바가 없으므로 하나하나씩 관찰 없이 16 주 이상 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.
개별 환자별로 이 약에 관하여 유용하게 반응하는지 약효에 대한 재평가를 실시한 후 사용할 것은 권고합니다.
구강건조를 유발하는 약물들
우리가 복용하는 약 중에는 구강건조를 유발하는 약물들이 굉장히 많습니다.. 이와 같이 약들을 항콜린작용 약이라고 하며 이와 같이 약들이 작용하는 기전 중에 어쩔 수 없이 타액 분비를 방해할 수밖에 없게 됩니다. 여기에 속하는 약물들은 항히스타민제, 파킨슨 약물, 우울증 약, 근이완제, 기관지 확장제, 항부정맥제, 진경제 등이 있습니다. 콧물약항히스타민제 콧물, 코감기 때문에 약을 복용하는 경우 오랫도안 오랜 기간 복용하는 것이 아니므로 잠깐의 불편함을 감수하고 약을 먹는 동안 수분을 많이 먹는 것이 좋습니다.
파킨슨 치료제 파킨슨 약물 중에서도 특히 아만타딘amantadine, 트리헥시페니딜trihexyphenidyl, 프로싸이클리딘procyclidine이 구강건조를 유발할 가능성이 크다.
식욕억제제 다이어트 실패 원인
가장 기본적인 이유로는 약 복용시에는 식욕 억제가 잘 되어 체중 감량 효과를 보지만 중단 후 식욕이 억제되지 않은 상태에서 더 먹게 되거나 보상심리로 많이 먹게 되어 요요가 오고 체중 감량 전보다. 더 많이 찌게 되는 것입니다. 이와 같이 경우 큰 실망감과 좌절감으로 인해 절식과 폭식을 번갈아 하게 되고 다시 식욕억제제를 찾아 의존하게 되어 온갖 정신과적 부작용을 겪을 수 있습니다.
편두통 치료제인 부프로피온bupropion과 대사 촉진제인 날트렉손naltrexone 복합제입니다. 이 두 약물을 함께 사용하면, 음식물 섭취와 에너지 대사의 균형을 맞추고, 보상신경회로에 작용하여 음식물 섭취행동을 억제할 수 있다고 알려져 있습니다. 미국에서는 비만치료제 시장에서 1위 제품으로 널리 사용되고 있으며, 불면증, 어지러움, 두통, 기분 장애 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
조심스럽게 투여해야 할 경우
1. 발작이나 간질의 병력을 가진 환자에게 주의해서 사용해야 합니다. 2. 자살충동, 자해 및 자살의 위험성이 증가할 수 있습니다. 보편적인 임상 경험으로 자살 위험성은 회복 초기에 일시적으로 증가할 수 있습니다. 따라서 환자와 보호자에게 이런 사실을 주지 시키고 자살 행동 혹은 충동의 비정상적인 변화에 관하여 주의 깊게 관찰하고 위급 상황이 닥치기 전에 주치의를 찾도록 해야 합니다. 3. 조증이 있는 환자에게 주의 깊게 합니다.
4. 심부정맥의 징후가 있는 환자에게는 투여를 중단하고 심전도를 측정해야 합니다. 5. 간장애 혹은 신장애 환자는 주의해서 사용해야 합니다. 6. 당뇨 환자는 혈당조절에 변화가 생길 수 있으므로 주의해서 투여해야 합니다. 7. 안내 압력 증가할 위험이 있는 환자에게 동공 확대의 위험이 있으므로 주의해서 사용합니다.
관련 FAQ 빈번히 묻는 질문
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[xyz-ihs snippet=”A”]신경정신과를 방문하여 치료를 받는 환자들 중에 식욕 이상으로 상처받는 사람들이 많습니다.
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